第二诊疗意见咨询简介

我院医师的第二诊疗意见咨询是，根据患者本国医院主治医师以及患者本人提供的医疗信息，针对目前的诊断以及治疗方案等提出的我院医师的诊疗意见与建议。以“为患者提供开放的优质医疗服务，为患者理解认同治疗方案提供参考意见”为宗旨。
随着医疗技术的迅猛发展，同一种疾病也有各种不同的治疗方法可供选择。我院作为提供高水平医疗服务的大学附属医院，由专科医师在诊断及尖端前沿治疗方案方面为患者提供医疗建议。

第二诊疗意见咨询范围

第二诊疗意见咨询后的后续治疗不属于第二诊疗意见咨询的范围。
此外，我院第二诊疗意见咨询不承接如下咨询事项，敬请谅解。

• 与医疗诉讼有关的情况

  • 调查有无既往医疗事故
  • 确认既往实施的治疗是否正确
• 有关已终止后的治疗诊断
• 与精神疾病相关的事项

第二诊疗意见咨询范围注意事项

第二诊疗意见咨询只根据目前患者本国的主治医师及患者本人所提供的信息提出诊疗参考意见。在我院不再进行任何检查和治疗，也不会开具处方药。敬请悉知。

第二诊疗意见咨询时间及费用

30分钟以内：

33,000日元（含税）

30～60分钟：

66,000日元（含税）

申请方法

第二诊疗意见咨询采用完全预约制。外籍患者必须通过医疗代理机构进行申请。我院国际诊疗部不受理个人申请，敬请谅解。
如果还没确定医疗代理机构，请参照日本外务省登录的医疗代理机构（身元保证机构）名单｡

• List of Registered Guarantors (Medical Coordinators etc.)
• List of Registered Guarantors (Travel Agencies)

专科医师在核实患者病情后安排时间，因此确定预约日期会需要一定的时间，请患者耐心等候。如通过医疗代理机构所提供的医疗信息不全面，有可能无法安排咨询。敬请谅解。

申请时所需材料及翻译人员的安排

• “外籍患者第二诊疗意见咨询初诊申请表格“
  注：请用日语填写。

• 本国医院的诊断书
  （原件复印件及日文或英文翻译版。英文原件无需翻译。)
  注：诊断书中需写明诊断过程，诊断名。如曾经做过手术，请提供出院记录。
  （详细记载手术内容，出院时诊断以及处方药等信息）
  注：如果已持有日本医院开具的介绍信包括诊断过程，诊断名及处方用药等医疗信息，无需出具本国的诊断书及检查结果报告。

• 检查结果报告
  （原件复印件及日文或英文翻译版。英文原件无需翻译。）
  注：如CT、MRI、PET-CT、内视镜检查、超声波检查、血检、尿检等

• 患者本人护照的复印件（带照片页面）

• 患者本人的日本国签证复印件

• 如有影像数据，请邮寄CD-ROM（DICOM形式）至我院国际诊疗部。
  如果是胶片，请在就诊当天携带

  2）至5）请由医疗代理机构从医疗代理机构专用 初诊申请表格页内上传。附件形式仅限Word、Excel和PDF。

  6)的CD-ROM请邮寄至以下地址。
  顺天堂大学附属顺天堂医院
  国际诊疗部

  邮编113-8431 东京都文京区本乡3-1-3
  1号馆1楼1B前台（医疗服务支援中心内）

如患者本人不会讲日语，请务必由医疗代理机构安排医疗翻译员陪同患者就诊。如无医疗翻译员的陪同，当天无法咨询第二诊疗意见，敬请谅解。

有关家属代理

如果咨询人不是患者本人，而是由家属（仅限配偶、父母、成人子女、兄弟姐妹）代理，需要征得患者本人的同意。我院不接受医疗代理机构的代理咨询，敬请谅解。

此外，除上述2）、3）、４）及6）的材料之外，还需提供以下材料。

• “第二诊疗意见代理咨询同意书”PDF

• 代理人的护照复印件（带照片页面）

• 代理人的日本国签证复印件

• 可证明患者本人和代理人关系的材料（如户口本等）

1)至4)请由医疗代理机构从医疗代理机构专用 初诊申请表格页内上传。附件形式仅限Word、Excel和PDF。

第二诊疗意见咨询当天就诊流程及支付

就诊当天请直接前往1号馆2层就医及转诊咨询中心（第二诊疗意见咨询门诊）。
为确认本人身份，请务必携带护照。此外，请务必提前30分钟到达办理相关手续。详情我院国际诊疗部会通知患者的医疗代理机构，当天的流程请向医疗代理机构垂询。

结算请在1号楼1层结算台或使用自动收银机进行，费用支付可使用现金或以下信用卡。
VISA、Master、JCB、UC、American Express、Diners Club、DISCOVER、银联。

诚挚感谢您对顺天堂大学医学部附属顺天堂医院的支持与合作！

顺天堂医院 国际诊疗部