1. 血尿とは
血尿とは、尿に血液が混じっている状態を指します。大きく「肉眼的血尿（見た目で赤く見える）」と「顕微鏡的血尿（検査でのみわかる）」の2つに分けられます。
「肉眼的血尿」の場合は大半が泌尿器科疾患であることが多く、早めに泌尿器科を受診してください
「顕微鏡的血尿」は健康診断の2-31％で偶発的に見つかることが多く、こちらも一度医療機関にご相談ください
2.血尿の原因
- 膀胱の病気：膀胱がん、急性膀胱炎、放射線性膀胱炎など
- 腎臓の病気：腎細胞がん、腎盂がん、腎結石症、急性腎盂腎炎、腎動静脈奇形、腎梗塞、腎嚢胞、腎血管筋脂肪腫、IgA腎症、糸球体腎炎など
- 尿管の病気：尿管がん、尿管結石症など
- 前立腺の病気（男性）：前立腺がん、前立腺肥大症、急性細菌性前立腺炎など
- 薬や外傷：抗凝固薬の使用、転倒・衝撃による外傷など
- 原因不明：特発性腎出血など
3.検査
必要に応じて下記検査を組み合わせておこないます：
- 尿検査：赤血球の有無を確認します
- 尿細胞診検査：膀胱がんや尿管がん、腎盂がんの可能性がないか調べます
- 超音波検査：前立腺（男性のみ）・腎臓・膀胱の異常を調べます
- CT検査：結石やがん、感染症の有無などを確認します。必要であれば造影剤も使用します
- 膀胱鏡検査：膀胱内を直接観察します
- 血液検査：腎機能障害や感染症になっていないか確認します
4. よくあるご質問
血尿が一度だけでも検査は必要ですか？
一度でも血尿が出たら、念のため検査を受けましょう。特に肉眼的血尿の場合は早めの受診がおすすめです。
痛みがなくても血尿が出るのは大丈夫ですか？
痛みがなくても、がんなどの病気が隠れていることがあります。医療機関でご相談ください。
見た目は普通なのに尿潜血陽性と言われました。
顕微鏡的血尿の可能性があるので、一度泌尿器科受診してください。
女性の月経中でも血尿になりますか？
採尿時に月経血が混ざることがあるため、検査前に必ずその旨を医師に伝えてください。
